陰茎海綿体白膜破裂

海綿体はペニスの比較的敏感な部分で、主に亀頭に分布しています。亀頭を刺激するとペニスが勃起しますが、これは海綿体の敏感さと関係があります。陰茎海綿体の白膜が破裂するのは、性交が多すぎることが原因です。また、陰茎の過度の捻転も白膜の破裂を引き起こし、勃起不全を引き起こし、将来の生殖能力に影響を与える可能性があります。

この状況は臨床診療では珍しいことではありません。通常、激しい性交中、特に女性が上になったときや、より珍しい性交体位のときに発生します。ペニスがねじれたり、突然打撃を受けたりして、ペニスの小帯が裂けたり、ペニスの白膜や海綿体が破裂したりすることがあります。

ペニスが勃起すると、ペニスの海綿体に大量の血液が注入され、海綿体の容積が急激に増加し、それを包む白い膜が著しく薄くなり、非常に緊張した状態になります。小さな風船が膨らむのと同じように、その脆さも著しく増します。このとき、急激に外力を受けると、白膜の拡張性や弾力性が限界を超え、片側の白膜と海綿体が簡単に破裂してしまうことがあります。通常、「カチッ」という音が聞こえます。損傷後、陰茎は局所的に激しい痛みを感じ、すぐに軟化し、その後腫れてあざができます。陰茎は曲がって変形し、反対側に腫れたり、「S」字型になったり、下向きに曲がったりすることがあります。陰茎筋膜が損傷されていない場合、血腫は陰茎に限定されます。陰茎筋膜が破裂している場合、陰茎血腫は陰嚢と会陰に広がります。

血腫により陰茎の尿道が圧迫され、排尿が困難になる場合もありますが、通常は尿道が損傷されることはありません。伴う場合は、血尿または尿道からの出血が起こります。局所の触診では、陰茎骨折部位に硬い質感と腫れた感触のある孤立した腫瘤が触れられ、陰茎の皮膚がその上で前後に滑ることができます。