スルファメトキサゾールは慢性前立腺炎に効果がありますか？

現実には、慢性前立腺炎は多くの男性にとって一般的な身体疾患です。慢性前立腺炎は体の健康に悪影響を及ぼしやすく、また、いくつかの合併症を引き起こしやすく、体に大きな影響を与えます。慢性前立腺炎の治療薬は多種多様です。治療効果のあるコトリモキサゾールを選択できます。

慢性細菌性前立腺炎の治療目標には、いわゆる「治癒」治療と「抑制」治療の2つがあります。治療は前立腺内の感染巣を除去し、持続性細菌尿の原因を除去することです。抑制療法では、抗生物質を使用して尿中の細菌の増殖を抑制します。これにより、患者の臨床症状が完全に解消され、前立腺の感染病変によって引き起こされる重篤な疾患のリスクが大幅に軽減されることがよくあります。

抗生物質を使用して細菌感染病変を除去するには、適切な抗生物質が感染部位で十分な濃度に達することが必要です。急性前立腺炎とは異なり、慢性前立腺炎は抗生物質治療に対する耐性が強いため、前立腺に完全に拡散できる、つまり脂溶性で血清タンパク質に結合しない薬剤を選択する必要があります。しかし、多くの臨床研究では、慢性細菌性前立腺炎を本当に治せる薬剤はほとんどないことが報告されています。

スルファメトキサゾールは現在、慢性細菌性前立腺炎の治療に最も広く使用され、最も効果的な薬剤です。これは、スルファメトキサゾールが脂溶性が高く、アルカリ性薬剤であるためです。前立腺内の濃度は、血漿中の濃度の 2 ～ 3 倍高くなります。前立腺液中のスルファメトキサゾールの含有量は血漿中の含有量ほど高くはありませんが、両者の半減期は類似しており、併用するとグラム陰性菌に対して良好な相乗効果があります。患者がコトリモキサゾールを4～16週間経口摂取すると、治癒率は通常30～40％に達し、これは短期治療の治癒率に比べて大幅に改善されます。

個別化の原則に基づいて、特定の患者に対して前立腺炎を予防するための包括的かつ効果的な詳細な計画を策定し、その実施を監督することで、良好な結果が得られる可能性があります。前立腺炎患者は、定期的かつ体系的な治療によって完全に治癒することができます。回復後、短期間で前立腺内の病原体が完全に排除されたとしても、感染によって引き起こされた前立腺組織の損傷が完全に修復されたことを意味するわけではありません。病気の回復期間中、前立腺は一定期間、不健康な状態にあることがよくあります。一般の人々よりも、病原体に再感染したり、再び前立腺に明らかな鬱血を引き起こしたりする可能性が高く、前立腺炎の症状が再発します。

病原体による再感染の防止は、医師と治癒した患者が特に注意を払う必要がある問題です。一部の医師は、予防治療のために感受性抗生物質を少量で長期使用することを推奨しています。また、a受容体遮断薬を適切に使用すると、前立腺の血液循環と前立腺周囲の組織の緊張が大幅に改善され、排尿時に前立腺への尿の逆流がなくなり、前立腺炎の再発と再感染が減少します。骨盤底筋の機能障害は前立腺炎の原因の1つである可能性があります。バイオフィードバック技術は、患者が排尿中の骨盤底筋の収縮状態を認識して修正し、収縮/弛緩運動を行うようにガイドできます。筋肉の活動を正常な動的範囲に戻し、家族内での継続的な筋肉機能運動を奨励し、骨盤底筋を自発的に弛緩させます。排尿の間隔を徐々に長くするなどの対策を講じます。