軟性下疳は、実は性感染症です。ほとんどの場合、性行為によって感染するため、性生活の健康と衛生に注意を払い、乱れた不潔な性行為を排除し、科学的な治療にも注意を払う必要があることを思い出させます。 1. 軟性下疳は主に性行為によって感染します。性交中、患者の開いた病変からの分泌物や潰瘍からの膿との直接接触によって病気が伝染します。女性患者の中には傷が治ったとしてもまだ病気のキャリアであり、こうした無症状の潜在患者との性交によっても病気が伝染する可能性がある。軟性下疳は患者との一般的な接触では伝染しませんが、消毒や隔離に注意を払わずに患者の傷口に触れることで感染する可能性があります。現代では多様な性生活様式が生まれているため、肛門付近、手、まぶた、唇、乳房などの部位にもこの病気が発生することがあります。 2. ヘモフィルス・デュクレイが体内に侵入すると、生殖器官の接触部位に単一または複数の痛みを伴う壊死性潰瘍を引き起こします。潜伏期間は通常、性交後1~6日です。感染部位に局所的に炎症性の紅斑、丘疹、水疱、または小さな膿疱が発生し、その周囲に炎症性の赤い輪が形成されます。輪はすぐに破裂して潰瘍を形成します。潰瘍は円形、楕円形、または不規則な形状で、直径は 1 ~ 2 cm です。潰瘍の基部は血管が豊富な肉芽腫性組織で、柔らかく出血しやすいです。基部は下疳ほど硬くなく、潰瘍が尿と接触すると灼熱感があり、女性患者に典型的な症状です。最初の発疹は単一ですが、自己接種する可能性があるため、菜種ほどの小さなものから指の爪ほどの大きなものまで、最初の潰瘍の周囲に衛星状に配置されることがよくあります。時にはそれらが融合して大きな潰瘍を形成し、時には広範囲の組織を急速に破壊して外陰部の変形や悪臭を引き起こすこともあります。 3. 合併症がなければ、潰瘍は通常 3 ~ 8 週間で自然に治癒し、浅い傷跡が残ります。この病気が自然に治癒するメカニズムは、ヘモフィルス・デュクレイに感染すると、体が非特異的免疫反応と特異的免疫反応を起こすことができるためであると一般に考えられています。皮膚と粘膜は、身体の自然なバリアとして、一定の殺菌効果を持っています。マクロファージには細胞を貪食する能力があります。体液中の補体、リゾチーム、プロペルジンは細菌を抑制したり、細菌を殺したり、食細胞の貪食機能を高めたりすることができます。体液性免疫と細胞性免疫反応は、Haemophilus ducreyi を殺す上で一定の役割を果たす可能性があります。そのため、多くの患者は治療を受けなくても自然に回復することができます。 |
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