睾丸の痛みにどう対処するか

精巣の痛みがある人のほとんどは、精巣炎を疑うべきです。この病気は細菌感染とウイルス感染の両方によって引き起こされる可能性があります。しかし、臨床的には、睾丸の細菌感染の可能性は非常に低いです。細菌は傷口から感染し、リンパや血液の循環を通じて睾丸に入り、炎症や痛みを引き起こします。精巣炎の発生率は12%から18%で、おたふく風邪を併発することが多いです。精巣炎の病原体は主に連鎖球菌とブドウ球菌です。

精巣の痛みはすぐに検査する必要があります。最初のステップは、陰嚢と精巣を緩めてしこりや異常が触れるかどうか確認しながら、精巣の自己検査を行うことです。検査中は、立ち上がってしこりやその他の異常がないか確かめてください。正常な睾丸は楕円形で、表面は滑らかで、硬さは中程度です。

局所検査後、両側陰嚢内の腫瘤は良性病変と悪性病変に大まかに区別できます。精巣腫瘍が疑われる場合は、腫瘍の転移を引き起こす可能性が高いため、精巣腫瘍の局所穿刺生検を行うべきではありません。精巣腫瘍の性質の診断は、手術後の病理学的報告に依存します。

B超音波検査では、精巣の大きさや形、腫瘍の有無をより正確に判定できます。停留精巣の患者は皆、精巣の発達や、それが肥大しているか悪性化しているかを理解することが出来ます。

血液検査で、腫瘍マーカーのヒト絨毛性ゴナドトロピン（HCG、正常値 < 5 マイクログラム/リットル）とアルファフェトプロテイン（AFP、正常値 < 25 マイクログラム/リットル）が正常値を超える場合は、さらに検査を行う必要があることが示される場合があります。胸部X線検査には、透視検査または胸部X線撮影が含まれます。

コンピュータ断層撮影（CT）と磁気共鳴画像（MRI）では、後腹膜転移があるかどうかをより正確に判定することができ、これは、まだ精巣摘出手術を受けておらず、すでに悪性化している可能性がある患者にとって特に有用です。

精巣の痛みはすぐに検査し、病気が発見された場合は早期に治療する必要があります。この病気は、精巣の痛みによって引き起こされる静脈瘤や前立腺炎など、患者に多くの合併症を引き起こす可能性があります。さらに、精巣痛が適時に検査され治療されない場合、男性の性機能は徐々に低下します。重症の場合は性機能が完全に失われ、男性の無精子症や壊死精子症につながる可能性もあります。痛みが感染症によって引き起こされた場合、性交を通じてパートナーに感染症が伝染する可能性があります。