損傷した陰茎海綿体は自然に治癒しますか？

陰茎海綿体は比較的敏感な部分であり、刺激を受けやすいため、陰茎海綿体の損傷は自然に治癒しません。刺激により陰茎が勃起し、陰茎海綿体が損傷して、陰茎の局所的な腫れやうっ血、勃起不全を引き起こします。陰茎海綿体が損傷している場合は、陰茎への刺激、特に陰茎を圧迫することは避けてください。

海綿体の損傷は、損傷の重症度によって異なります。損傷が軽度で、局所的な腫れやうっ血はあるものの、明らかな壊死がない場合は、確実に自然治癒します。もちろん、海綿体が少し損傷した場合は、自然に治癒することもあります。海綿体は陰茎海綿体と尿道海綿体に分かれており、尿道海綿体が損傷して尿道に影響が出ると、回復は比較的複雑になります。

陰茎海綿体が単純に損傷した場合、すべて筋肉組織であるため、回復は比較的容易です。しかし、神経損傷がないことが前提であり、陰茎神経、背神経、その他の部分の神経に損傷がある場合は、回復が非常に困難になります。神経が損傷しているため、自己修復能力は低いですが、切断されなければ回復する可能性があります。切断された場合、回復は困難となり、損傷の程度に応じた評価が必要になります。激しい圧迫や切断によるものでない限り、ほとんどの傷害は軽微です。

損傷した海綿体を修復する方法

海綿体の損傷は、通常、陰茎が勃起した後に外力によって起こり、血腫が発生し、非常に痛みを伴います。状況から判断すると、海綿体が損傷しているのではなく、陰茎の湾曲または側弯症であると思われます。これは、自慰行為や特定の作業姿勢などの頻繁な外力の影響下で、海綿体全体が体の内外に移動することによって引き起こされます。つまり、陰茎ストリップ全体が腹腔内で偏向しており、定期的なマッサージで修正できます。

海綿体損傷の治療には、鎮痛、局所麻酔下でのデブリードマン、縫合、整復などが含まれます。臨床的には、すべての外傷が性機能に影響を及ぼすわけではありません。

もう 1 つは先天性の湾曲で、ペニスが弛緩しているときには見つけにくいものです。ペニスが性的に興奮すると、左右や上下などに曲がります。通常、湾曲はペニスの外側から見ることができます。提案:

この現象はヨーロッパやその他の西洋諸国でより一般的であり、性的勃起後に上向きに湾曲する形で最も一般的です。これは人種遺伝に関係しますが、病理学的発現ではありません。一般的に、将来の性生活に影響を与えないと推定される場合は、矯正する必要はありません。湾曲が大きすぎる場合は、手術で矯正する必要がありますが、手術後の海綿体勃起の質に影響を与える可能性があります。

陰茎海綿体の外傷は勃起後に陰茎の湾曲を引き起こしやすく、重症の場合は性交が困難になることがあります。

専門家の報告によると、陰茎海綿体の損傷後に患者の5%～15%が勃起不全を経験しており、その主な原因は陰茎の湾曲と勃起時の痛みです。陰茎の損傷に対処する際には、損傷後の勃起不全の発生を減らすために血管と神経を保護することが重要です。

海綿体の損傷は多くの要因に関連していますが、原因の大部分は外傷です。外傷を避けることができれば、損傷はそれほど大きくないかもしれません。海綿体の損傷は男性の性的機能障害につながる可能性があるため、海綿体を保護する必要があります。

海綿体損傷の種類には以下のものがある。

1. 圧迫損傷

ペニスが重い物によって長時間圧迫され、ペニスの浮腫や壊死を引き起こします。塹壕、トンネル、家屋などが崩壊したときによく発生します。

2. 衝撃による傷害

仕事中の不注意などにより陰茎が打撲され、局所のうっ血や腫れを引き起こします。

3. 刺す

傷は小さくて深いことが多く、排液が悪く、深部感染を起こしやすい傾向があります。

4. 銃創

破片が傷口に入ると、土や布、綿などの異物が混入し、傷口が汚染されてしまうことも少なくありません。

5. 切り傷

傷口はほぼきれいですが、出血がかなりあります。

6. 噛みつき

動物や人間に噛まれた傷は感染しやすくなります。

上記で紹介した海綿体損傷の原因となる多くの外傷については、できるだけ接触を避ければ回避できます。海綿体損傷には、一般的に以下のような症状があります。これらの症状がある場合は注意が必要です。

陰茎海綿体損傷の症状

陰茎海綿体には豊富な静脈洞があります。陰茎には3つの海綿体があります。この3つの海綿体は筋膜に包まれており、陰茎には比較的豊富な血管と神経が走っています。したがって、陰茎の損傷は非常に顕著な臨床症状を呈する可能性があります。

陰茎損傷の主な症状は、局所的な痛みのほか、腫れ、打撲、出血、裂傷、離断、貫通、脱臼、剥離、壊死、部分的欠損などです。

海綿体損傷の検査方法

（１）薬物誘発海綿体造影検査

ヨードアレルギー検査後、陰茎皮膚を定期的に消毒し、陰茎の根元に輪ゴムで圧迫した後、パパベリンやプロスタグランジンE1などの血管作動薬を7号針で陰茎後部1/3に注入します。 15分間陰茎の勃起を観察した後、30％ジアトリゾ酸メグルミン80mlを選択し、片側の陰茎海綿体に直接注入します。 満足のいく発達後、前後および左右の斜位フィルムを撮影します。

（２）持続注入血管造影

陰茎海綿体に血管作動性物質を注入後、勃起が60度以下またはすぐに消失し、陰茎動脈系が正常範囲内にあることを確認した場合、スイスのゴンブロ灌流ポンプを使用して、1分あたりの液体流量を自動的に制御します。

患者は仰向けになり、通常の消毒が行われる。輸液ポンプに接続されたカテーテルの一端を9番針に接続し、陰茎の片側の海綿体に挿入する。カテーテルの他端を輸液ボトルに接続する。生理食塩水を毎分80〜120 mlの流量で注入し、陰茎の勃起を直接誘発する。勃起開始時の流量を記録し、次に流量を遅くして勃起を維持する。勃起維持の速度を記録する。最後に、30％ジアトリゾエート100 mlを注入し、蛍光スクリーンモニタリング下でX線を撮影する。X線撮影後、針を抜き、3〜5分間局所圧迫を加える。

結論：海綿体損傷から回復したい場合は、まず発生した特定の問題をチェックして、原因をよりよく見つけて治療する必要があります。上記で紹介した2つの検査方法を試すことができます。上記で紹介した方法が海綿体損傷の治療に役立つことを願っています。