亀頭の皮膚の赤み

亀頭の皮膚の赤みは比較的一般的な男性疾患で、主に亀頭炎の症状です。これは、男性が陰茎の衛生に注意を払っていないために細菌感染によって引き起こされます。このとき、亀頭は赤くなり、痛みを伴うため、すぐに治療する必要があります。亀頭の赤みは、性器のいぼによって引き起こされる場合もあります。男性は亀頭を消毒して殺菌し、女性との性交を避けることをお勧めします。

亀頭炎は陰茎亀頭の炎症であり、外傷、刺激、または感染によって引き起こされる陰茎亀頭の炎症を指します。亀頭炎は包皮の内側の炎症と併発することが多いため、通常、亀頭炎と包皮後炎は総称して亀頭包皮炎と呼ばれます。主な臨床症状は、局所的な発赤、腫れ、びらん、潰瘍です。亀頭炎は尿路に逆行感染し、膀胱炎、腎盂腎炎などを引き起こす可能性があります。また、炎症が長期間治癒しないと、性生活に直接影響を及ぼし、インポテンツ、早漏などの現象を引き起こす可能性があります。この病気は夏から秋にかけて多く見られ、中年から若い男性、特に包茎や包皮のある男性に多く発生します。

原因

包皮炎は多くの要因に関連しており、感染性要因と非感染性要因に分けられます。通常の状況下では、包皮嚢胞には多数の細菌、酵母、スピロヘータが寄生する可能性があり、局所的または全身的な抵抗力が弱まると、これらの微生物が病原体になる可能性があります。主な原因は大腸菌、ブドウ球菌、連鎖球菌などの細菌で、次いでカンジダ、トリコモナス、マイコプラズマ、クラミジア、淋病などが挙げられ、これらも包皮や亀頭の炎症を引き起こすことがあります。

非感染性の要因としては、尿、アルカリ性物質（洗剤など）、異物（コンドームなど）による刺激、摩擦や外傷、包皮過多や不十分な洗浄による恥垢の蓄積などが挙げられ、恥垢は亀頭の包皮粘膜に損傷を与え、さまざまな病原体による感染を悪化させる可能性があります。

診断

主に臨床症状に基づき、病因学的検査と病理学的検査を組み合わせて行われます。たとえば、原因がカンジダ感染の場合、病変部位からのサンプルの直接顕微鏡検査と培養によりカンジダが明らかになります。原因がアメーバの場合、分泌物の塗抹標本検査によりアメーバが明らかになります。形質細胞性亀頭包皮炎の病理学的変化には診断価値があります。この疾患は薬剤によって引き起こされる固定薬疹とは区別する必要があります。

扱う

1. 一般的な治療

（１）その部分を清潔に保ち、様々な刺激を避け、毎日亀頭と包皮を清潔にします。

（２）不潔な性交を避け、治療中は性交を一時中止してください。トリコモナス症やカンジダ性亀頭包皮炎の場合は、夫婦ともに同時に治療してください。

（３）感染症の悪化を避けるため、急性期にはコルチコステロイドの使用を避ける。包皮がひどく腫れている場合は、無理に包皮を剥がさないでください。

（4）包皮の内層と陰茎亀頭に潰瘍やびらんがある場合は、1日2回、適切なタイミングで包帯を交換する必要があります。

（５）辛い食べ物を控え、喫煙や飲酒を控える。

2. 局所治療

びらん、滲出液、または化膿性分泌物がある場合は、1% エタクリジン溶液または 1:8000 過マンガン酸カリウム溶液で湿布してください。乾燥や落屑がある場合は、グルココルチコイド軟膏を外用してください。カンジダ感染症の患者は、重曹溶液で患部を洗浄し、その後イミダゾール軟膏を塗布することができます。トリコモナスに感染している場合は、0.5%～1%の乳酸溶液または0.5%の酢酸溶液で洗い流し、その後抗炎症軟膏を塗ってください。中程度の作用を持つフッ素を含まないホルモン軟膏を間欠的に投与すると、形質細胞性亀頭包皮炎に良い効果があります。

3. 全身薬物療法

全身抗菌薬は、病原体および薬剤感受性試験に基づいて選択する必要があります。急性表在性亀頭包皮炎および環状びらん性亀頭包皮炎の治療には、まずグラム陽性球菌に感受性のある抗生物質を使用することができます。トリコモナス性亀頭炎の治療はメトロニダゾールから始まります。フルコナゾールまたはイトラコナゾールは、カンジダ・アルビカンスによって引き起こされる亀頭炎の治療によく使用されます。

4. 手術

過剰な包皮や包茎による再発性亀頭炎の患者は、炎症が治まった後に包皮切除術を受ける必要があります。