一般的に言えば、陰茎背神経は泌尿器科の治療において非常に一般的な手術です。しかし、この手術は基本的に民間病院で行われており、結果は特に理想的ではありません。通常、成人男性の陰茎背神経の主な神経は、3本の指にある約4本の神経です。男性の陰茎に問題がある場合は、専門の病院に行って検査を受ける必要があります。 早漏は男性の性機能障害としてよく見られる。現在の治療法は、行動療法(性集中訓練など)、経口薬、外用薬、理学療法、漢方治療が中心である。しかし、上記臨床治療の介入効果は難しく、限界がある。不便、継続が難しい、性交渉のパートナーの協力が得られないなどの問題がある。また、対象者によって有効性も大きく異なる。近年の研究では、陰茎の過敏症、つまり陰茎の感覚神経の過剰な興奮が早漏の原因の一つであることがわかっています。この理論に基づくと、陰茎背側神経の一部を切断することで陰茎の感度を低下させることができれば、早漏の治療の目的を達成できる可能性がある。 1993年にTulliiらは陰茎背神経ブロック(切断)という治療法を報告した。この手術は侵襲的な手術であり、その有効性や具体的な方法については大きな議論があり、安全性や長期的な有効性は不明であり、普及できる段階には程遠い。
この手術は厳格な適応症を必要とし、早漏と極度に敏感なペニスを持つ既婚患者にのみ適しています。さらに、患者は長期間の薬物療法、心理療法、行動療法を受けていますが、ほとんど効果がありません。同時に、手術前に陰茎の専門的な測定が必要であり、客観的なデータを得た上で総合的な判断が下されます。具体的には、手術の候補者は以下の条件を満たす必要があります。 1. 正常な勃起機能 2. 結婚しているか、固定の性的パートナーがおり、1年以上定期的な性生活を送っている。 3. 重度の早漏の人 4. その他の有機的要因がない。 5. 正常な心理的性質 6. 陰茎に局所麻酔薬を塗ると効果的 7. コンドームの着用は効果的です。 8. 従来の性行動療法に2か月以上反応がなかった者 9. 一般的に40歳以上であるが、手術を強く希望する患者。
感染、出血、創傷離開などの一般的な合併症の可能性に加えて、陰茎背神経ブロック中に陰茎背神経の枝が多すぎると、陰茎のしびれや勃起不全 (ED) などの合併症が容易に増加する可能性があります。一般的に言えば、陰茎背神経の一部の枝を切断しても勃起機能には影響しませんが、陰茎のしびれ、明らかな感覚の欠如などを引き起こす可能性があり、陰茎の反射勃起機能が低下し、陰茎の勃起機能に影響を与えます。高齢男性はEDになりやすいため、この手術は高齢者や早漏のED患者には適していません。 |
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