真珠粒丘疹の写真

男性性器の冠状溝にある陰茎亀頭の周りに小さな赤みがかった丘疹が現れます。外陰部仮性顆粒腫と同様で、外観は乳頭様の突出、粘膜上皮細胞の軽度肥大、上皮細胞上端に正常粘膜と同様の空胞様所見が認められ、大きさや形状の分布は均一で、細胞質は暗色に染まらず凝縮し、粘膜周囲は疎な結合組織で覆われている。結合組織中の毛細血管は増殖・拡張し、少量の網状赤血球浸潤が認められる。

多くの場合、20～40歳の若者や成人に発生します。これは一般人口の 35% に発生し、包皮が長く、自慰行為の習慣がある若者によく見られます。これは生理的異常に属し、病気の範疇には入りません。包皮が長いことと尿石が多すぎることが関係している可能性があり、慢性的な炎症性興奮を引き起こします。一般的に活動症状がなく、入浴後や不潔な性生活後に突然発見されることが多く、性器イボと誤診されやすいです。

治療に関しては、患者が包皮を持っている場合、尿石による刺激を避けるために包皮切除手術を受ける必要があります。

（１）レーザー治療（病院における外来機器治療）

利点: レーザー手術は高温治療であり、温度は 700°C を超えます。重要なのは、真珠のような発疹組織を炭化させて傷跡を残すことです。かさぶたが剥がれた後、傷は新生児の扁平上皮で覆われます。真珠様発疹の治療には、一般的に赤外線波長10.6μmの炭酸ガスレーザー発生装置が使用されます。施術前の準備は電気アイロンと同様です。熱電効果のほか、圧力、光化学反応、磁場効果などのメリットもあり、抗炎症（身体を刺激して強力な防御免疫機能を生み出す）、鎮痛（組織の浮腫を消散させ、酸と末梢神経への反射刺激を軽減）、組織修復促進（扁平上皮細胞の代謝機能を高め、上皮細胞の増殖を促進し、創傷修復を加速する）などの効果があります。そのため、治療時間が短く、治癒率が高いです。

デメリット：コストが高い、輸入レーザー切断機器は高価なので、真珠かぶれを除去するコストも高く、発生しやすい。手術後は、感染を防ぐために完全に回復するまで定期的に包帯を交換する必要があります。

（２）冷蔵保存療法（病院外来機器治療）

利点: 凍結療法は、-196°C の液体窒素を冷却源とする低温治療です。治療中は真珠腫の状態に応じて適切なカメラを選択します。効能を高めるには、冷凍・解凍・冷凍法、つまり1分間冷蔵し、3分間再加熱し、さらに1分間冷蔵する方法を使います。操作が簡単なのが利点です。

デメリット：液体窒素はガスを噴出するため、全体の面積をコントロールするのが難しく、凍結後に水ぶくれができやすく、感染しやすく傷跡が残りやすいというデメリットがあります。レーザー治療ほど知られていません。

（３）投薬

利点: パールグラムは真珠疹の成長を加速し、真珠疹を脱落させます。外用なのでプロセス全体が簡単で、副作用がなく、再発しにくいです。