高血圧というと、多くの人はまず老年病、つまり高齢者にのみ見られる病気を思い浮かべます。しかし、高血圧が今では若者の間でも増加していることを知っている人はほとんどいません。特に若い人の場合、高血圧症を患った後に適切な治療を受けないと、次のような重大な病気を引き起こしやすくなります。 1. 冠状動脈疾患 長期にわたる高血圧は動脈硬化の形成と進行を促進する可能性があります。冠動脈アテローム性動脈硬化症は、血管の内腔を閉塞または狭窄させたり、冠動脈の機能変化により心筋虚血、低酸素症、壊死を引き起こし、冠動脈性心疾患につながる可能性があります。冠動脈アテローム性動脈硬化性心疾患は、アテローム性動脈硬化症によって引き起こされる最も一般的なタイプの臓器疾患であり、人間の健康を深刻に危険にさらす一般的な疾患でもあります。 2. 脳血管疾患 脳出血、脳血栓症、脳梗塞、一過性脳虚血発作などが含まれます。脳血管障害は、脳卒中とも呼ばれ、死亡率が非常に高い重篤な病気です。たとえ死亡に至らなくても、ほとんどの場合、障害が残ります。急性脳血管疾患の中で最も重篤なタイプです。高血圧患者の血圧が高いほど、脳卒中の発症率が高くなります。高血圧患者の脳動脈がある程度硬化し、怒り、突然の事故、激しい運動などの一時的な興奮や過度の興奮と相まって、血圧が急激に上昇し、脳血管が破裂して出血し、血液が血管の周りの脳組織に溢れ出します。このとき、患者はすぐに昏睡状態に陥り、地面に倒れてしまうため、一般に脳卒中と呼ばれています。 3. 高血圧性心臓病 高血圧患者の心臓の変化は主に左室肥大と拡大、心筋細胞肥大、間質線維化です。高血圧は心臓を肥大化させ、高血圧性心臓病と呼ばれる状態を引き起こします。高血圧性心疾患は、高血圧が長期間コントロールされない場合に避けられない傾向であり、最終的には心臓肥大、不整脈、心不全により生命の安全に影響を及ぼす可能性があります。 4. 高血圧性脳症 主に重度の高血圧患者に発生します。高血圧が脳血流の自動調節範囲を超えるため、脳組織に過剰な血液灌流が生じ、脳浮腫を引き起こします。臨床的には、脳症の症状と徴候が特徴で、広範囲にわたる激しい頭痛、嘔吐、意識障害、精神錯乱、さらには重症例では昏睡やけいれんとして現れます。 5. 慢性腎不全 高血圧による腎臓の障害は深刻な合併症であり、その中でも高血圧と腎不全の合併は約 10% を占めています。高血圧と腎臓障害は相互に影響を及ぼし、悪循環を形成する可能性があります。一方で、高血圧は腎臓に損傷を引き起こし、他方では腎臓の損傷が高血圧を悪化させる可能性があります。一般的に高血圧の中期から後期にかけては、腎細動脈が硬化し、腎血流が減少し、腎臓の尿濃縮力が低下します。このとき、多尿や夜間頻尿が起こります。急速に進行する高血圧は広範囲の腎細動脈びまん性病変を引き起こし、悪性腎細動脈硬化症を引き起こし、急速に尿毒症に進行する可能性があります。 |
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