臨床現場では甲状腺結節には多くの種類があり、孤立性甲状腺結節もその一つです。孤立性甲状腺結節の判別には、以下の方法がよく用いられます。 1. 血清甲状腺刺激ホルモンおよび甲状腺ホルモン 甲状腺結節のある患者はすべて、血清TSHおよび甲状腺ホルモンのレベルを測定する必要があります。血清甲状腺ホルモン値の上昇とTSHの減少は、甲状腺結節が自律的な高機能結節であり、その大部分が良性結節であることを示しています。甲状腺悪性腫瘍の患者の大多数は、甲状腺機能が正常です。 2. 血清カルシトニン値の測定 甲状腺髄様癌または多発性内分泌腫瘍の家族歴がある患者は、基礎状態または刺激状態で血清カルシトニン値を検査する必要があります。血清カルシトニン値が著しく上昇している場合、結節が甲状腺髄様癌であることを示します。 3. 甲状腺超音波検査 高解像度甲状腺超音波検査は、甲状腺結節を評価する最も感度の高い方法です。甲状腺結節の位置、形状、大きさ、数、結節の縁の状態、内部構造、エコー形状、血流状態、頸部リンパ節の状態などの特性を判定できます。甲状腺嚢胞性結節に対する信頼性の高い診断価値を有します。超音波ガイド下FNAC検査にも使用できます。 |
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