精巣下垂と陰嚢皮膚弛緩の病理は何ですか?

陰嚢には2つの睾丸があり、男性の身体の中で最も重要な器官の一つであり、男性の性的能力と生殖能力を決定します。一般的に言えば、睾丸は陰嚢の中にあるため、通常の状況では垂れ下がりますが、これは正常です。しかし、睾丸が垂れ下がって陰嚢の皮膚が緩んでいる場合は、何らかの病気にかかっている可能性があります。

正常な陰嚢下垂

精巣下垂と陰嚢皮膚の弛緩は、温度変化による陰嚢の弛緩または収縮によって引き起こされる正常な現象です。

陰嚢は、生殖の観点からは外部バリアとして機能するほか、内部の精巣を一定の適切な温度に保つために温度を調節するという独自の機能も持っています。よく観察すれば、寒い環境にいると、陰嚢の皮膚が縮んで厚くなり、陰嚢が持ち上がって緊張した状態になり、表面積が減少することが分かります。これにより、陰嚢内の睾丸の温度が下がるのを防ぐことができます。逆に、気温が高い環境では、陰嚢の皮膚が自然に弛緩して萎縮し、陰嚢がたるんで表面積が増加します。これにより体温が放散され、陰嚢内の温度が上昇するのを防ぎ、適切な温度環境で精子を生成する睾丸を保護します。したがって、陰嚢の収縮と弛緩は正常な生理的調節現象です。これは正常に発達したすべての男性に当てはまります。

病的な精巣下垂と陰嚢皮膚の弛緩

精索静脈瘤は陰嚢下垂を引き起こし、男性不妊症につながる可能性があります。精索静脈瘤は、若年層と中年層によく見られる病気で、精静脈の血液のうっ血により精索神経叢の血管が拡張、曲がり、伸びる病気です。男性人口における発生率は10～15％で、男性不妊症の15～20％を占めます。この病気は左側に発生することが多いです。精索静脈瘤は、陰嚢の重さや引っ張られるような痛みとして現れる局所的な不快感を引き起こすことがあります。この不快感は、立ったり動いたりするときに顕著になり、ベッドに横になると軽減されます。患者の心配や不安は神経衰弱にもつながり、気分の異常、疲労、不眠などを引き起こすこともあります。静脈瘤患者の約3分の2が上記の不快感に悩まされており、症状が軽い患者もいます。