腎不全の3つの定期検査項目

ほとんどの中年男性にとって、腎臓の健康を維持することは人生において非常に重要なことです。自分の腎臓が健康かどうかを知るためには、定期的に病院に行って腎機能検査を受ける必要がありますが、検査項目が多すぎて選ぶのが難しいと感じる男性は多いです。では、腎不全検査で最も重要な項目は何でしょうか?

1. 腎血流を反映する定期的な腎機能検査：

パラアミノ馬尿酸クリアランスの測定、フェノールレッド排泄試験など

腎臓の損傷は、症状が現れる前に現れることがあります。腎機能検査により、腎臓病を早期に発見し、腎臓の損傷の場所と程度を把握し、診断と治療の指針に役立ちます。しかし、腎臓には大きな予備能力があるため、腎臓病は必ずしも腎機能障害につながるわけではありません。腎機能の異常の中には、腎臓の損傷が明らかになるまで現れないものもあります。

2. クレアチニンクリアランス検査

これは、腎機能検査で糸球体の損傷の程度を測定する場合によく見られます。被験者は試験前と試験当日の3日間、低タンパク質食を与えられ、肉類は摂取せず、激しい運動も避けられた。被験者は試験当日の午前8時に排尿し、その後、翌朝午前8時まで24時間、保存料としてトルエンが入った清潔な容器に尿を採取した。検査当日には2～3mlの静脈血を採取しました。血液と尿を同時に検査に送ってください。正常範囲は109〜148 L/24時間（または80〜120 ml/分）で、平均値は128 L/24時間（または100 ml/分）です。クリアランス率が正常値の 80% 未満の場合、糸球体濾過機能が低下していることを示します。クリアランス速度が 70 ～ 51 ml/分の場合はわずかに低下していると見なされ、50 ～ 31 ml/分の場合は中程度の低下、30 ml/分未満の場合は重度の低下と見なされます。クリアランス率が 20 ～ 11 ml/分の場合は腎不全の初期段階、10 ～ 6 ml/分の場合は腎不全の後期段階、5 ml/分未満の場合は腎不全の末期段階を示します。

3. 窒素および血清クレアチニンの測定

これは腎機能を調べるためによく使われる検査です。静脈血を1ml採取し、抗凝固チューブに注入してよく混ぜます。正常な血中尿素窒素は9～20mg/L、血中クレアチニンは1～2mg/Lです。さまざまな重篤な腎臓疾患により腎不全が起こり、あらゆるタンパク質のレベルが上昇します。上部消化管出血、重度の感染症、食事中のタンパク質過剰などは、血中尿素窒素の一時的な増加を引き起こす可能性があります。血中クレアチニン濃度は食事などの要因による影響は少なく、著しく高くなると予後不良を示します。