睾丸をつまむとなぜ痛いのでしょうか？

睾丸をつまんだときに痛みを感じても、あまり心配しないでください。それでも、もっと観察する必要があります。痛みの症状以外の症状がある場合は、注意を払う必要があり、無視することはできません。患者によっては、睾丸の痛みが非常に激しくなり、このときに耐えられない場合があります。必要に応じて、痛みを和らげるために鎮痛剤を服用することができます。

精巣痛の症状は原因によって異なります。

1. 感染

患者の精巣の痛みは、ナイフで切られたような激しい痛みで、発熱や悪寒などの全身症状を伴います。このとき、陰嚢は赤く腫れており、精巣に触れると痛みがより顕著になります。

（1）結核感染症：尿路や体の他の部位に結核の病歴を伴うことが多く、睾丸の鈍痛、下腹部の重苦しさ、陰嚢の腫れなどの症状が現れます。重症の場合は膿が流れることもあります。これらの病変を手で触ると、凹凸のある結節があり、硬くなって陰嚢の皮膚に付着していることがよくあります。

（2）前立腺炎：前立腺炎によって引き起こされる精巣痛は、会陰部の重苦しさや不快感、頻尿、排尿痛、排尿困難などの症状を伴うことが多い。

2. 非感染性の原因

慢性的な精巣痛は、静脈瘤によって引き起こされたり、体の他の部分の痛みから放散したりすることもあります。

病気の原因が判明すれば、病因治療を行いますが、当面原因が判明しない場合は、鎮静や鎮痛などの対症療法を行います。必要に応じて、精索プロカイン遮断薬による局所治療を行うことができます。

1. 一般的な治療

安静にし、局所に温湿布を当て、陰嚢を挙上し、肛門挙上などを行い、適度に運動を増やします。

2. 投薬

抗生物質はウイルス性精巣炎には効果がありませんが、二次感染を防ぐことができます。細菌性精巣炎の患者は、経口フルアジホップまたはタダラフィル、あるいは静脈内ペニシリンを服用することができます。ペニシリンアレルギーのある人は、シクロフロキサシン乳酸塩の点滴静注またはゲンタマイシンの筋肉内注射を使用することができます。

精巣炎や精巣損傷では精巣痛がよく見られます。精巣炎は主に病原菌の感染によって引き起こされます。血液感染のほか、細菌が尿道を通って精巣上体や精巣に逆行し、精巣上体炎や精巣炎を引き起こすこともよくあります。臨床的には、精巣上体や精巣の腫れや痛みが見られます。精巣損傷は通常、外傷歴、局所的な腫れや打撲を伴って現れます。激しい運動、性交、または暴力により、精巣挙筋が強く収縮することがあり、その結果、長すぎる精巣小帯によって精巣がねじれ、激しい精巣痛が生じることがあります。慢性的な痛みの場合、その状態は長期間続くことがあります。痛みは通常は軽度で全身に広がりますが、放散痛を伴うこともあります。