包皮嵌頓とはどのような状態ですか?

男性のペニスの外側には包皮と呼ばれる皮膚の層があることは誰もが知っています。アジア人男性の場合、遺伝的影響によるものと考えられるため、包皮が一般的に長く、亀頭が包皮で完全に覆われることがあります。重症の場合、正常な性生活に影響を及ぼす可能性があります。必要であれば手術を行う必要があります。それでは、包皮嵌頓とはどのような状態なのか、という疑問が生じます。

嵌頓とは、包皮がめくれ上がった後、めくれ下がらなくなることを意味し、早急に外科的治療を行わなければなりません。

臨床症状

包皮嵌頓後は局所に激しい痛みが生じ、包皮輪が狭くなり、包皮の遠位部と陰茎亀頭が腫れます。拘禁期間が長くなればなるほど、腫れはひどくなります。排尿困難が起こり、子どもが泣いたり落ち着かなくなったりすることがあります。速やかに治療しないと、包皮や陰茎亀頭が虚血を起こし、嵌頓部位に潰瘍や壊死が見られ、疲労感、発熱、食欲不振などの全身症状が現れることがあります。

診断

包茎の既往歴があるか、包皮が長すぎるため、性交または自慰の後に局所的に激しい痛みが生じます。身体検査では、包皮の環状狭窄、包皮遠位部および陰茎亀頭の腫れが見られます。上記の臨床症状に基づいて診断が行われます。

扱う

包皮が嵌頓している場合は、できるだけ早く病院に行き、適切なタイミングで元の位置に戻してもらってください。一般的には、まず用手的縮小法（両手の人差し指と中指で包皮を持ち、2本の親指を陰茎の先端に当てて包皮の中にそっと押し込み、嵌頓した包皮を縮小する）が用いられます。包皮が長期間嵌頓し、手動縮小では修復できない場合は、外科的縮小を行う必要があります。

予後

包茎の場合は、できるだけ早く病院に行く必要があります。診断と治療が正確かつタイムリーであれば、通常は深刻な結果は生じません。拘禁時間が長すぎると、陰茎亀頭の壊死を引き起こし、排尿や性機能に影響を及ぼします。