慢性精巣炎に最も良い薬は何ですか? 最も一般的に使用される抗生物質

泌尿器科の外来診療では、多くの男性が診察に来られますが、その中には慢性精巣炎の患者様もいらっしゃいます。この病気は患者の生活の質に大きな影響を与えるため、迅速かつ効果的に治療する必要があります。そこで質問なのですが、慢性精巣炎に最も良い薬は何でしょうか?

扱う

症状が軽く、期間が短い患者の場合は、待機して観察することができます。症状は、陰嚢を挙上する、局所的に温湿布する、温水座浴をする、理学療法などによって緩和できます。同時に、過度な性交や長時間の座位など、症状を誘発したり悪化させたりする要因を避けるように注意してください。

抗生物質は最も一般的に使用される治療薬ですが、現時点では明確な治療計画はありません。慢性精巣上体炎に対して抗生物質のみを使用した場合の効果は理想的ではない可能性があります。慢性前立腺炎がある場合は、同時に治療する必要があります。同時に、前立腺の総合的な治療にも注意を払う必要があります。

慢性前立腺炎によって引き起こされる再発性精巣上体炎の場合、治療前に精管切除術が考慮されることがあります。局所的な痛みがひどく、繰り返し再発し、生活や仕事に支障をきたす場合は、症状を緩和するための最後の手段として精巣上体切除が検討されることがあります。

鑑別診断

1. 精巣上体結核

症状には精巣上体結節と痛みが含まれます。ほとんどの患者は尿路結核の病歴があり、精管が厚く硬くなり、数珠のような変化が見られます。精巣上体結節は主に尾部に位置し、硬くて不規則で、時には陰嚢皮膚に付着し、潰瘍を形成し、化膿性洞を形成する。分泌物を顕微鏡で検査すると、抗酸菌が見つかることがあります。

2. 精巣瘤

精巣上体の結節としても現れますが、結節は主に精巣上体の頭部に位置し、表面は滑らかで圧痛はありません。 B超音波検査では精巣上体頭部に嚢胞性腫瘤が認められました。

3. 陰嚢フィラリア症

症状には精巣上体結節や陰嚢痛などがあります。しかし、患者はフィラリア感染の履歴があり、陰嚢内に複数の結節がみられることが多く、そのほとんどは精索の下端と精巣上体の頭部にあります。夜間に採取した血液サンプルでミクロフィラリアが検出されることがあります。

4. 精巣上体腫瘍

また、精巣上体の腫瘤として現れ、時には陰嚢痛として現れることもあります。しかし、しこりは主に精巣上体の尾部に位置し、表面はざらざらしていて、境界は不明瞭で、質感は硬いです。外科的組織病理学的検査により診断を確定することができます。