総前立腺特異抗原値が高い原因は何ですか?

身体検査で総前立腺特異抗原値が高いことが判明した場合、人々は非常に不安になります。この検査結果では、前立腺関連の病気があるかどうかは判断できません。より包括的な検査、特に前立腺液検査を行う必要があります。これは、正確な結論を導き、検査中に誤診を避けることができる、より正確な検査方法と言えます。

前立腺特異抗原 (PSA) は、前立腺上皮細胞の細胞質内小胞によって生成される単鎖糖タンパク質で、237 個のアミノ酸残基を含み、分子量は約 34kD です。機能的には、カリクレイン クラスのセリン プロテアーゼです。 PSA は前立腺小胞体、前立腺上皮細胞、分泌物に存在します。正常および病的な前立腺組織の両方に PSA が含まれており、単一細胞中の PSA 含有量は比較的一定です。PSA は、α1-アンチキモトリプシンおよび α2-マクログロブリンに結合することで不活性化できます。通常、血液中に PSA は存在しないか、ごく少量しか存在しません。

異常な結果

（１）前立腺がん患者の血清遊離PSA（F-PSA）値と総PSA（T-PSA）値は有意に増加し、T-PSAの増加がより顕著であるため、遊離PSAと総PSAの比（F/T比）は低下します。 F/T 比は前立腺癌と前立腺肥大症を区別するために使用できます。特に PSA レベルが 4 ～ 10 μg/L の範囲に制限されている場合は、PSA よりも F/T 比の使用の方が適しています。

（２）PSAは前立腺癌の早期診断、臨床病期分類、術後効果観察および経過観察において重要な臨床的意義を有する。

（３）前立腺肥大症（BPH）、前立腺梗塞、急性細菌性前立腺炎、急性尿路閉塞なども血清PSA値の上昇を引き起こす可能性がある。

検査が必要な人には、頻尿、尿意切迫感、尿閉、排尿困難、尿勢形成困難、血尿、骨痛などの症状がある人が含まれます。

高い結果を示す可能性のある疾患:

精嚢悪性腫瘍、前立腺癌、膀胱腺癌

テスト前:

1. 採血の前日は、脂っこい食べ物や高たんぱく質の食べ物を食べたり、大量のアルコールを飲んだりしないでください。血液中のアルコール濃度は検査結果に直接影響します。

2. 検査結果に影響を与えないように、健康診断の前日の午後 8 時以降は 12 時間の絶食を開始する必要があります。

3. 恐怖による血管の収縮を避けるため、採血中はリラックスしてください。恐怖による血管の収縮は採血の難易度を高めます。

検査後：

1. 採血後、針穴を3～5分間局所的に圧迫して出血を止めます。注意: 皮下血腫を起こさないようにこすらないでください。

2. プレス時間は十分である必要があります。凝固時間は人によって異なり、凝固にもう少し長い時間を要する人もいます。そのため、皮膚の表面から出血していないように見えるときにすぐに圧迫をやめると、出血が完全に止まらず、皮下層に血液が染み込んであざができてしまうことがあります。そのため、より長い時間圧迫することで出血を完全に止めることができます。出血傾向がある場合は、圧迫時間を長くする必要があります。

3. 採血後にめまい、かすみ目、倦怠感などの針恐怖症の症状が現れた場合は、すぐに横になって少量の砂糖水を飲み、症状が治まってから診察を受けてください。