精子減少症は妊娠につながるのでしょうか？

精子減少症は、一部の男性が抱える問題であり、男性不妊の主な原因の 1 つでもあります。精子減少症を患う男性は、体内の精子の数と質が比較的低くなります。この場合、男性の生殖能力は大きく影響を受けます。精子減少症には停留精巣や精索静脈瘤など多くの原因があります。次は乏精子症に関する知識をご紹介します！

1. 乏精子症の概要

乏精子症とは、生殖能力のある男性の精液中の精子の数が正常より少ない状態を指します。世界保健機関は、男性の精子数は1ミリリットルあたり2000万個以上でなければならないと規定しています。2000万個未満の場合は乏精子症に分類され、生殖能力に大きな影響を与えます。

2. 原因

1. 静脈瘤

静脈瘤が発生すると、精巣の局所温度が上昇し、血管作動物質が増加し、精巣の精子形成機能に影響を及ぼします。しかし、精索静脈瘤の程度は精子の質に比例するわけではありません。

2. 停留精巣

停留精巣は精液の質に影響を与える重要な要因の 1 つです。片側停留精巣の患者の約60％は不妊症です。そのため、精子密度が低く停留精巣がある場合は早期の治療が必要です。

3. 生殖器感染症

生殖器官の慢性感染は、精液中のさまざまな検査指標に影響を及ぼす可能性があります。

4. 自己免疫

生殖免疫学の研究により、男性の自己免疫が生殖能力に影響を及ぼし、抗精子抗体が精子の生成と輸送に影響を及ぼす可能性があることが判明しています。

5. 内分泌異常

正常な男性の精子形成は、視床下部-下垂体-生殖腺系の正常な機能に依存します。どのリンクでも障害があると精子形成に影響します。甲状腺疾患や副腎疾患などの他の疾患も生殖腺機能に影響し、精子減少症を引き起こす可能性があります。

6. 染色体異常

染色体異常は精子の密度、運動性、形態に重大な影響を及ぼします。

7. その他

陰嚢温度の上昇、放射線によるダメージ、化学毒、薬物の影響などにより精子減少症が起こることがあります。

3. 臨床症状

症状には、疲労、腰や膝の痛み、めまい、耳鳴り、性欲減退などがあります。まったく症状がない場合もありますが、結婚後の長期不妊が一般的で、精液中の精子数が通常 20×10/ml 未満になります。