男性の乳房増大とは何ですか?

ご存知のとおり、男性の胸の大きさは女性の胸と比較することはできません。女性の胸は思春期から発達し始めるのに対し、男性の胸は肥満のために少し大きい以外は実際には平らだからです。しかし、臨床的には男性の乳房が大きくなり続ける病気があり、これは肥満が原因ではありません。では、男性の胸の拡大とは何でしょうか?

女性化乳房は一般的な臨床疾患です。一般的に、男性の場合、乳房組織に触れる能力は異常であると考えられていますが、新生児の一過性女性化乳房、思春期の乳房肥大、高齢男性に時折起こる女性化乳房という 3 つの例外があります。

原因

男性の乳房の発達は、エストロゲン分泌の増加、またはアンドロゲン/エストロゲン比の減少によって引き起こされます。男性における女性化乳房の主な原因は、過剰なエストロゲンです。前立腺がん患者に対するエストロゲン治療、トランスジェンダー男性におけるエストロゲンの長期使用、副腎または精巣腫瘍からの過剰なエストロゲン分泌など、男性に外因性エストロゲン製剤を投与すると、いずれも女性化乳房につながる可能性があります。

臨床症状

男性では、片側または両側に触知可能な乳房組織が現れることがあります。これは、円盤状の結節またはびまん性の腫大として現れ、乳首や乳輪の腫大を伴うこともあります。局所的な不快感や圧痛を感じることがあり、少数の患者では乳首を圧迫すると少量の白い分泌物が溢れ出ることがあります。器質性疾患によって引き起こされる病的な女性化乳房も、原疾患の臨床症状を示すはずです。

扱う

1. ジヒドロテストステロンエナンセート200mgを3～4週間に1回筋肉内注射する。

2. タモキシフェン（tamoxifen）は、標的組織のエストロゲン受容体に結合し、エストロゲンの効果を阻害します。

3. クロミフェンの作用機序はタモキシフェン（tamoxifen）の作用機序と類似しています。

4. テストステロンラクトンはアロマターゼを阻害し、末梢でのテストステロンからE2への変換を阻害します。

5. 乳房形成術 女性化乳房は長期間経過すると回復不可能となるため、乳房形成術は依然としてこの疾患の治療に重要な手段です。一般的に、乳輪周囲アプローチを使用して乳輪の下の乳房組織を除去します。