甲状腺摘出術の手順と結果

甲状腺摘出術を行う際、患者は手術の過程をある程度理解している必要があり、切除過程では通常、次の手順に従います。

甲状腺手術の手順:

1. 体位、切開、露出は甲状腺亜全摘出術の場合と同様です。

2. 甲状腺を露出させる 甲状腺を露出させた後、甲状腺吊靭帯を分離して切断し、上部甲状腺血管を処理し、中部および下部甲状腺静脈を結紮して切断します。下甲状腺動脈を頸動脈の内側付近で結紮または切断するか、または関節包内結紮術を用いて治療します。

3. 甲状腺峡部を切除し、湾曲した止血鉗子を使用して気管の前の甲状腺峡部を鈍的に分離し、切除します。

4. 甲状腺の側葉を、上極から下へ、または下極から上へ、あるいは峡部から始めて甲状腺の背面を分離して除去します。この時点では、反回神経と副甲状腺を注意深く特定し、損傷を避けるために保護する必要があります。

5. 出血を止めて縫合する 出血が完全に止まったら、ドレーンを入れ、層ごとに縫合して切開部を閉じます。

甲状腺手術の結果:

甲状腺亜全摘出術は、単純性甲状腺腫、甲状腺機能亢進症、甲状腺嚢胞などの治療に効果的な手段です。適応症に該当する人は、できるだけ早く手術を受ける必要があります。しかし、一部の患者は手術後に再発する可能性があり、再発率は 4 ～ 6% で、そのほとんどが 40 歳未満です。甲状腺機能亢進症の患者は、術後に眼球突出の合併症を発症する傾向があります。甲状腺機能亢進症は流産、子宮内胎児死亡、妊娠中毒症を引き起こす可能性があり、妊娠は甲状腺機能亢進症を悪化させる可能性があります。外科的治療は妊娠初期（4月～5月）または出産後に行う必要があります。