睾丸の痛みの原因は何ですか？

精巣の軽い痛みは、精巣の炎症または精巣の損傷によって引き起こされる場合があります。細菌が尿路を通って精巣上体や精巣に逆戻りし、感染を引き起こした場合にも、精巣痛が発生することがあります。睾丸の痛みが外傷によって引き起こされる場合、痛みのある部分にうっ血が生じます。激しい運動をすると痛みが悪化し、精巣挙筋が強く収縮します。睾丸が突然ねじれると痛みが生じることもあります。睾丸に軽い痛みがあると、男性の性欲が減退することがあります。

軽い精巣痛は、重い物を持ち上げるなどの重労働の後に起こることが多く、強い性的興奮の後にも起こることがあります。さらに、経尿道的器具挿入による損傷は精巣上体炎を引き起こす可能性があり、精巣上体炎は前立腺摘出後にも発生する可能性があります。

尿道カテーテル挿入および尿道内器具検査によって引き起こされる前立腺感染症、ならびに同時発生の急性精巣上体炎も、軽度の精巣痛を引き起こす可能性があります。精管への無菌尿の逆流は化学性精巣上体炎を引き起こし、精巣痛を引き起こす可能性があります。

急性精巣上体炎は、前立腺炎に続発して起こることが多いです。陰嚢内の精巣痛は突然起こることが多く、精索に沿って鼠径部や腰仙部に広がることがあります。痛みは通常は激しく、触れると著しく悪化します。同時に腫れが急速に進行し、精巣上体の容積は3～4時間以内に2倍になることがあります。体温は40℃前後に達し、尿道に分泌物が現れることがあります。膀胱炎や濁尿を伴うこともあります。

臨床的には、精巣上体炎の患者は、陰部に放散する精巣の鈍痛、明らかな落下感、高熱、吐き気、嘔吐、白血球数の増加などの症状を経験します。同時に、精巣は肥大し、鈍痛は非常に顕著で、陰嚢の皮膚は赤く腫れます。検査中に、精巣上体がさまざまな程度に肥大し、硬くなることがよくあります。軽い圧痛があり、同じ側の精管が肥厚している場合があります。

精巣の痛みは患者にとって非常に有害であり、生殖能力の喪失を引き起こし、静脈瘤や前立腺炎などの病気を引き起こす可能性があります。軽度の精巣痛は悪性腫瘍の兆候である可能性があります。この痛みが長期にわたる炎症によって引き起こされる場合、男性が射精するときに痛みが悪化する可能性があり、カップルの生活の質に深刻な影響を及ぼす可能性があります。