前立腺超音波検査のやり方

多くの男性が前立腺疾患に苦しんでいますが、これは治療が非常に難しく、男性の性生活や泌尿器系に深刻な影響を及ぼす可能性があります。しかし、前立腺疾患を患う人のほとんどは高齢男性です。治療のために病院に行くと、医師は通常、病気の程度を判断するために患者にカラードップラー超音波検査を受けることを勧めます。では、前立腺カラードップラー超音波検査はどのように行われるのでしょうか。

1. 患者は水を飲み、尿を我慢し、膀胱をいっぱいにして前立腺をチェックします。主にスクリーニング検査です。

2. 患者が排尿すると、経直腸プローブで前立腺が検査されます。前立腺炎または血精液症と診断された患者の場合、経直腸プローブは前立腺の大きさと形、石灰化、嚢胞と結節の存在を正確に測定できます。また、両側の精嚢の状態も確認できます。両側精嚢炎と血精液症が併発している場合、両側の精嚢が拡大し、内部の管が拡張していることがわかります。重症の場合は、大量の液体が蓄積しています。

正常な前立腺の輪郭や形状は超音波検査の方法によって異なります。腹壁を横方向にスキャンすると、正常な前立腺は逆栗形または三角形で、縁は丸く、カプセルエコーは明瞭できれいで、内部エコーは均一で、中央に高エコーの尿道があります。縦方向にスキャンすると、尿道の前立腺部分は斜めの高エコー帯になります。直腸の矢状面スキャンでは、直腸の前壁、前方の精嚢、前方上部の膀胱、前方下部の前立腺が確認できます。前立腺の中央には後尿道とそこに流れ込む射精管が見えます。断面では前立腺と膀胱の隣接関係が明確に確認できます。前立腺の正常値は、横径、上下径、前後径がそれぞれ3.1cm、3cm、2.3cmです。

前立腺の超音波検査には、主に経腹スキャン、経会陰スキャン、経直腸スキャン、経尿道膀胱内スキャンが含まれます。現在、経直腸スクリーニングは臨床現場で最も一般的に使用されている方法です。前立腺の断面は逆栗のような形で、輪郭がはっきりしており、被膜は損なわれておらず、直腸表面の中央に窪みがあり、左右対称です。正常な前後径は約2cm、左右径は約4cm、上下径は約3cmです。前立腺は内腺と外腺に分かれています。内腺は小さく、丸型または楕円形で、エコーは低く均一です。外腺は大きく、内腺を取り囲み、強いエコーを伴う細かい点として現れます。内腺は精窩の上の尿道の周囲に位置し、移行帯と尿道周囲組織を含みます。外腺は 2 つの部分から構成されています。周辺領域ではエコーが強く、外腺と内腺の境界は明確ではありません。前立腺が肥大している場合、それらの境界は非常に明確であり、それが外科用カプセルです。中央領域は強いエコーを示し、内側の腺から明確に分離されています。主に末梢領域と遠位尿道の関係を示します。

前立腺のカラー超音波検査を行う際は、尿を我慢する必要があります。尿を我慢するのは、膀胱を音を伝える窓として利用して前立腺を検査するためです。膀胱がいっぱいでなければ、前立腺が見えず、前立腺肥大や組織の肥厚は検出されません。